Avis de Jo\u00ebl Giraud D\u00e9put\u00e9 des Hautes-Alpes, Rapporteur G\u00e9n\u00e9ral des Finances sur le\u00a0 Projet R\u00e9gional de Sant\u00e9<\/p>\n
PRS 2 2018-2023<\/p>\n
Je tiens \u00e0 mettre en relief et \u00e0 demander les modifications pour le D\u00e9partement des Hautes-Alpes des points suivants sur les sujets ci-apr\u00e8s\u00a0:<\/p>\n
1 Activit\u00e9 des <\/strong>Soins de Suite et de R\u00e9adaptation<\/strong><\/em> (<\/strong>SSR<\/strong><\/em>) infanto-juv\u00e9nile du Brian\u00e7onnais<\/strong><\/p>\n Les activit\u00e9s des soins de suite et de r\u00e9adaptation sont cibl\u00e9s pour un rapprochement impos\u00e9 avec des structures existantes et les SSR priv\u00e9s adultes du sud du d\u00e9partement qui doivent \u00eatre restructur\u00e9s y compris sur le plan g\u00e9ographique. Ces SSR ont un r\u00f4le tr\u00e8s important pour\u00a0 pr\u00e9venir ou r\u00e9duire les cons\u00e9quences fonctionnelles, physiques, cognitives,\u00a0psychologiques ou sociales des d\u00e9ficiences et des limitations de capacit\u00e9 des patients et pour promouvoir leur r\u00e9adaptation et leur r\u00e9insertion. De plus la notion de temps de parcours doit primer pour que ces fusions \u00e9ventuelles ne soient pas incompatibles avec le maillage territorial.<\/p>\n 2 Les lits de m\u00e9decine et de Soins de Suite et de R\u00e9adaptation<\/em> SSR du CHBD \u00e0 Laragne<\/strong><\/p>\n La cr\u00e9ation ou le maintien de lits reconvertis pour la g\u00e9ronto-psychiatrie\u00a0 ou pour un s\u00e9jour de r\u00e9pit doit \u00eatre programm\u00e9, le Centre Hospitalier Bu\u00ebch Durance CHBD de Laragne est une structure qui ne peut pas fonctionner sans le maintien de ses lits, aussi bien pour les patients que pour le personnel soignant, mais encore pour l\u2019\u00e9conomie globale de ce territoire.<\/p>\n \u00a0<\/strong>3 Fermeture nocturne des urgences du CH d\u2019Embrun<\/strong><\/p>\n La probl\u00e9matique du service des urgences de l\u2019h\u00f4pital d\u2019Embrun dont la fermeture la nuit est programm\u00e9e doit \u00eatre revue avec une organisation \u00e0 construire avec le CHICAS \u2013 SAMU 05 et les m\u00e9decins lib\u00e9raux pour la permanence des soins afin de continuer \u00e0 recevoir les patients dans les conditions actuelles.<\/strong><\/p>\n \u00a0<\/strong>\u00a0<\/strong>4 Demande de scanner d\u2019Embrun<\/strong><\/p>\n Cette demande est tr\u00e8s li\u00e9e \u00e0 la pr\u00e9c\u00e9dente car un service d\u2019urgences sans scanner est en r\u00e9alit\u00e9 une perte de chance dans le diagnostic. L\u2019installation programm\u00e9e d\u2019un IRM \u00e0 Brian\u00e7on doit permettre un transfert de mat\u00e9riel.<\/p>\n 5 Les demandes d\u2019autorisations de canc\u00e9rologie de la communaut\u00e9 m\u00e9dicale du CHEB.<\/strong><\/p>\n L’autorisation Canc\u00e9rologie ORL a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e dans le Projet du SROS \u00e0\u00a0 la Clinique des Alpes qui ne la met pas en oeuvre et qui ne prend plus en charge les cancers ORL. Aussi la proposition du GHT Groupement Hospitalier de Territoire Escartons Brian\u00e7on est de \u00ab\u00a0r\u00e9cup\u00e9rer\u00a0\u00bb cette autorisation en l\u2019appliquant sur le D\u00e9partement au niveau du GHT. En effet les Hautes-Alpes sont actuellement sans canc\u00e9rologie ORL alors que les sp\u00e9cialistes sont install\u00e9s. Par ailleurs le plateau technique et les \u00e9quipes de ce territoire peuvent assurer de mani\u00e8re p\u00e9renne ces soins. De plus ce service serait tr\u00e8s utile \u00e0 l\u2019\u00e9conomie et \u00e9viterait le \u00ab\u00a0gaspillage\u00a0\u00bb d\u2019argent li\u00e9 au transport notamment.<\/p>\n 6 Projet d\u2019unit\u00e9 neuro-vasculaire pour la prise en charge des AVC port\u00e9 par le CHICAS<\/strong><\/p>\n Il serait indispensable qu\u2019une unit\u00e9 neuro-vasculaire pour la prise en charge des AVC soit \u00e9tudi\u00e9e pour \u00eatre port\u00e9 par le CHICAS.<\/p>\n 7 La coronarographie sur le territoire haut-alpin.<\/strong><\/p>\n L\u2019autorisation d\u2019un projet de coronarographie au CHICAS\u00a0 serait de nature indispensable pour r\u00e9pondre en proximit\u00e9 aux besoins de prise en charge aig\u00fce et pour redynamiser l\u2019offre cardiologique du territoire, la difficult\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la d\u00e9mographie m\u00e9dicale actuelle\u00a0 ne pourrait \u00eatre le motif d\u2019une suppression d\u00e9finitive de coronographie dans les Alpes du Sud.<\/p>\n Jo\u00ebl Giraud D\u00e9put\u00e9 des Hautes-Alpes met en avant pour l\u2019ensemble de ces points,\u00a0 l\u2019application de la loi Montagne Acte II qui souligne la n\u00e9cessit\u00e9 de prendre en compte les sp\u00e9cificit\u00e9s des zones de montagne li\u00e9s aux besoins de sant\u00e9 des populations, aux sp\u00e9cificit\u00e9s g\u00e9ographiques, d\u00e9mographiques, saisonni\u00e8res et transfrontali\u00e8res.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"